|
血液循環(huán)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的基石之一,。然而，幾千年來,，人們一直對“人體內(nèi)的血液是怎樣流通的,？”進行著孜孜不倦地探索。 古羅馬醫(yī)學(xué)家蓋侖（公元129~199年）通過解剖獼猴,，提出了血液運動的理論,。他認為，把心臟分為兩半的“中隔”上,，有人們?nèi)庋劭床灰姷男】?，血液通過這些小孔從心臟右側(cè)到心臟左側(cè)，再流經(jīng)肺部,；血液在血管中緩慢流動,，開始沿一方向，接著流向相反方向,，如此往復(fù)循環(huán),。他還提出，血液的流動是以肝臟為中心的,，血液在人體內(nèi)像潮水一樣流動之后,，便逐漸被身體所吸收。這顯然是錯誤的,。 敘利亞大馬士革的醫(yī)學(xué)家納菲（公元1213~1288年）曾對蓋侖的血液循環(huán)學(xué)說進行了積極的批判,。納菲發(fā)現(xiàn)心臟左右心室之間的隔膜很厚，而且隔膜上面沒有像蓋倫所設(shè)想的那種孔道,，血液不可能從右心室直接流至左心室,。為了糾正蓋侖的謬誤，納菲提出一種血液小循環(huán)（肺循環(huán)）理論,，遺憾的是他的學(xué)說在當時并未引起人們的重視,。 意大利文藝復(fù)興時期的著名畫家達?芬奇（公元1452~1519年），在解剖學(xué)和生理學(xué)上也取得了巨大的成就,。他發(fā)現(xiàn)了血液對人體起著新陳代謝的作用,，提出血液把養(yǎng)料帶到身體需要的各個部分，再把體內(nèi)廢物帶走,。達?芬奇在研究心臟時發(fā)現(xiàn)心臟有四個腔,。 比利時醫(yī)生安德烈?維薩里（公元1514~1564年）在實踐中掌握和積累了一定的解剖學(xué)知識和經(jīng)驗，他發(fā)現(xiàn)了蓋侖解剖學(xué)中的錯誤，決心糾正蓋侖解剖學(xué)中的錯誤觀點,。經(jīng)過5年的努力,，1543年，年僅28歲的維薩里完成了按骨骼,、肌腱,、神經(jīng)等幾大系統(tǒng)描述的巨著《人體的構(gòu)造》。 維薩里沖破了以蓋侖為代表的舊權(quán)威們臆測的解剖學(xué)理論,，以豐富的解剖實踐資料,，對人體的結(jié)構(gòu)進行了精確的描述。他在書中寫道：人體的所有器官,、骨骼,、肌肉、血管和神經(jīng)都是密切聯(lián)系的,，每一部分都是有活力的組織單位。這部著作的出版,，澄清了蓋侖學(xué)派的種種錯誤,，使解剖學(xué)步入了正軌。 然而,，這部書的發(fā)表引起了當時的解剖學(xué)家和醫(yī)生的震驚,，也因觸犯了舊的傳統(tǒng)觀念，引起教會的極大不滿,，維薩里被迫離開了他執(zhí)教的威尼斯共和國帕都瓦大學(xué)來到西班牙,。20年后，西班牙宗教裁判所誣陷維薩里用活人做解剖,，判維薩里死罪。由于國王出面干預(yù),，才免一死,，改判往耶路撒冷朝圣。不幸的是,，維薩里在歸航途中遇險,，年僅50歲。 維薩里的同學(xué),，西班牙醫(yī)生米凱爾?塞爾維特（公元1511~1553年）也不迷信權(quán)威,。他通過解剖發(fā)現(xiàn)，血液從右心室流入肺部,，經(jīng)空氣凈化后,，通過曲折的路徑，血液又從肺流入左心室。這推翻了蓋侖的心臟中隔有篩孔的論點,。此時,，塞爾維特已接近發(fā)現(xiàn)血液循環(huán)，但也由于其觀點“背叛宗教”,，1553年10月在日內(nèi)瓦被當作“異教徒”活活燒死,，終年42歲。 17世紀,，英國科學(xué)家威廉?哈維（公元1578~1657年）在學(xué)習(xí)時,，他的老師哲羅姆?法布里修斯發(fā)現(xiàn)了靜脈瓣。 哈維從老師的發(fā)現(xiàn)中受到啟發(fā),，他從實驗入手,，做了綁扎人體上臂血管和計算血流量的實驗,。他發(fā)現(xiàn),，當絲帶扎緊人的上臂時,，絲帶下方的靜脈鼓起來,，動脈變得扁平；在絲帶另一方,，動脈膨鼓起來,，靜脈變平。這表明,，動脈和靜脈中血液流動的方向相反：一個從心臟流向肢端,，一個從肢端流回心臟。 哈維還對動物搏動著的心臟進行了仔細觀察,。他發(fā)現(xiàn),，心臟的左右兩部分并不是同時收縮的，左右心房和左右心室的房室口的瓣膜是單向閥,，靜脈中的靜脈瓣也是單向閥,。很明顯，瓣膜起到防止血液倒流的作用,。 通過觀察動物搏動著的心臟,，哈維還對血流量進行了計算。他發(fā)現(xiàn),，心臟每半小時搏送出來的血量將超過全身任何時候所含的血液總量,。蓋倫認為血液從心臟里被推送出來后，沿著動脈流到全身,，又循著靜脈回到心臟,，因為血液是由肝臟制造出來的,，哈維從血流量的計算感到，肝臟不可能在半小時內(nèi)造出這么多血,，而且血液也不可能在肢體末端這么快地吸收掉,。唯一可能的是，血液在全身沿著一個閉合路徑作循環(huán)運動,。 哈維在1616年公布了他的發(fā)現(xiàn),，1628年出版了《心血運動論》一書，系統(tǒng)地闡述了他的理論,。
|
| 【打印本頁】 |